喝酒后心跳很快主要是因为酒精进入人体后，会被肝脏中的乙醇脱氢酶代谢为乙醛，乙醛具有扩张血管的作用，为了维持血压稳定，心脏会加快跳动来泵血，从而导致心跳加快。
酒精影响心血管系统的不同情况
酒精直接刺激心脏
酒精会直接作用于心肌细胞，使心肌细胞的兴奋性增加，导致心跳频率加快。一般在饮酒后短时间内就会出现这种情况，尤其是饮用高浓度酒精饮品时更为明显。
血容量变化影响
酒精具有利尿作用，会使人体排尿增加，导致血容量相对减少。为了保证重要器官的血液供应，心脏需要加速跳动来补偿血容量的减少，进而引起心跳加快。
交感神经兴奋因素
饮酒后，酒精会刺激交感神经系统，使其释放去甲肾上腺素等神经递质，交感神经兴奋会使心率加快，这也是喝酒后心跳很快的一个重要原因。
个体差异导致
不同个体对酒精的代谢能力和反应不同。比如，肝脏中乙醇脱氢酶活性高的人，酒精代谢快，但可能在代谢过程中产生更多乙醛刺激心脏；而本身有基础心脏疾病的人群，如冠心病患者，饮酒后心跳加快的反应可能更强烈，且更容易引发心脏不适。对于女性而言，由于身体生理结构和激素水平等因素，通常对酒精的代谢能力相对男性较弱，饮酒后心跳加快的情况可能更为显著；长期大量饮酒的人，心脏可能已经适应了酒精的刺激，但一旦饮酒，仍会出现心跳异常加快的情况。
喝酒后心跳很快可能是多种因素综合作用的结果，大家应根据自身情况适度饮酒，若饮酒后心跳过快且伴有不适，应及时就医。