脖子左转有一根筋很疼，可能是由以下原因造成的：
1.落枕：
睡觉时姿势不良或枕头高度不合适，导致颈部肌肉长时间处于紧张状态，引起痉挛、疼痛。
可伴有颈部活动受限、晨起时症状加重等。
2.颈部肌肉劳损：
长期低头、伏案工作或颈部过度活动，使颈部肌肉过度疲劳，发生损伤，出现疼痛。
疼痛可在劳累后加重，休息后减轻。
3.颈椎间盘突出：
颈椎间盘发生退行性改变，突出的椎间盘压迫神经根，可导致颈部疼痛，并向肩部、上肢放射。
还可能伴有上肢麻木、无力等症状。
4.颈部外伤：
直接或间接的颈部外伤，如扭伤、挫伤等，可导致颈部肌肉、韧带损伤，引起疼痛。
疼痛通常较为剧烈，活动颈部时加重。
5.颈部感染：
如淋巴结炎、软组织感染等，可导致颈部疼痛、红肿。
可能伴有发热、寒战等全身症状。
6.其他：
如强直性脊柱炎、颈椎肿瘤等，也可引起颈部疼痛。
如果脖子左转有一根筋很疼，持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如颈部X线、CT、磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头、伏案工作，适当进行颈部活动和锻炼，注意颈部保暖。如果疼痛明显，可在医生的指导下使用止痛药物、肌松药等缓解症状。