肺结核患者不能吸烟，主要是因为吸烟会对呼吸道造成刺激，影响肺部功能，降低抗结核药物的疗效，不利于病情恢复。具体原因如下：
1.吸烟会刺激呼吸道，导致咳嗽、咳痰等症状加重，影响呼吸道的正常功能。
2.吸烟会降低肺部的免疫力，使肺结核患者更容易感染其他细菌和病毒，从而加重病情。
3.吸烟会影响抗结核药物的疗效，使药物不能发挥最大的作用，从而影响治疗效果。
此外，孕妇、儿童等特殊人群也应该尽量避免吸烟，以保护自己的健康。对于已经患有肺结核的患者，医生通常会建议戒烟，同时积极配合治疗，按时服药，注意休息，加强营养，以促进病情的早日康复。