老人脑积水是否能治好，与多种因素有关，主要包括以下几点：
1.脑积水的类型和原因：脑积水可分为交通性脑积水和梗阻性脑积水，病因包括脑室内出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染等。不同类型和原因的脑积水治疗方法不同，预后也有所差异。
2.脑积水的严重程度：脑积水的严重程度会影响治疗效果。如果脑积水较轻，通过药物治疗或手术治疗，可能会取得较好的效果；如果脑积水严重，可能会导致不可逆的脑损伤，治疗效果较差。
3.患者的身体状况：患者的年龄、基础疾病、全身状况等因素也会影响治疗效果。一般来说，年龄较大、基础疾病较多、全身状况较差的患者，治疗效果可能会较差。
4.治疗方法的选择：脑积水的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、脑脊液引流等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化制定。
5.治疗的及时性：脑积水的治疗应尽早进行，以避免脑损伤的进一步加重。如果能及时发现并治疗，治疗效果可能会更好。
需要注意的是，老人脑积水的治疗需要综合考虑多种因素，治疗效果因人而异。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意休息，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。