佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,从而引起的骨骼病变为特征的全身性、慢性、营养性疾病。以下是关于佝偻病的一些信息:
1.症状:
初期:多见于6个月以内,特别是3个月以内的婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,刺激头皮,致婴儿摇头擦枕,出现枕秃。
激期:除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。
骨骼改变:头部,颅骨软化,多见于3~6个月婴儿;方颅,多见于8~9个月以上婴儿;前囟过大或闭合延迟;出牙延迟,可延至1岁出牙,或3岁才出齐;胸廓,肋骨串珠,以第7~10肋最明显;鸡胸或漏斗胸;脊柱,后突或侧弯畸形;四肢,腕踝部膨大,形成佝偻病手镯或脚镯;下肢畸形,“O”形腿或“X”形腿。
运动功能发育迟缓:学会坐、站、走等运动时间延迟,基本动作如手的精细动作、咀嚼等也落后于同龄小儿。
恢复期:经过一定时间,患儿症状消失,骨骼改变逐渐恢复。
后遗症期:多见于2岁以后的患儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
2.治疗:
一般治疗:加强护理,合理喂养,坚持每日户外活动。
补充维生素D:口服法,重症佝偻病或无法口服者可采用肌内注射维生素D。
钙剂治疗:酌情补充钙剂。
3.预防:
孕妇应多户外活动,食用富含钙、磷的食物。
新生儿生后2周起,每日给予生理剂量的维生素D400~800IU。
早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU,3个月后改预防量。
足月儿生后2周开始补充维生素D400IU,直至2岁。
佝偻病对儿童的健康有很大影响,严重者可能导致骨骼畸形和运动功能障碍。因此,家长应重视佝偻病的预防和治疗,及时带孩子进行体检和补充维生素D。如果孩子出现佝偻病症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
