B超照出来没有怀孕，但人绒毛膜促性腺激素（hCG）却700多，这种情况可能提示存在异位妊娠等情况。首先要明确，hCG升高但B超未发现宫内妊娠，需要进一步排查。
可能的原因分析
异位妊娠方面：异位妊娠时，受精卵着床在子宫腔以外的部位，如输卵管等，此时hCG会升高，但早期B超可能还看不到宫内孕囊。一般异位妊娠时hCG的增长速度可能与正常宫内妊娠不同，正常宫内妊娠hCG大约每1.7-2天翻倍，而异位妊娠hCG翻倍往往不理想。检测误差或特殊情况：也有可能是检测出现了误差，但这种情况相对较少。还有一种可能是受孕时间较短，孕囊还太小，B超暂时看不到，但hCG已经有升高。比如受孕时间刚过月经周期几天，孕囊还未在宫腔内显影。
进一步的检查建议
阴道超声检查：相较于腹部B超，阴道超声对早期妊娠的检测更敏感，能更早发现是否有宫内孕囊。一般建议在hCG达到一定水平后进行阴道超声复查，比如当hCG超过1000 - 2000IU/L时，阴道超声可能更易发现宫内情况。动态监测hCG：需要定期复查hCG，观察其变化趋势。如果hCG持续上升但B超仍未看到宫内孕囊，异位妊娠的可能性就更大。例如，每隔2 - 3天复查一次hCG，若hCG增长缓慢，就需要高度警惕异位妊娠。
应对措施及注意事项
一旦怀疑异位妊娠需及时处理：如果确诊为异位妊娠，根据具体情况有不同的处理方式。如果异位妊娠包块较小、hCG水平较低且无明显内出血等情况，可能可以采用药物保守治疗，如使用甲氨蝶呤等药物，但药物使用需严格遵循医嘱，并且要密切监测hCG变化和身体状况。出现相关症状要重视：如果在这个过程中出现腹痛、阴道流血等症状，要立即就医。因为异位妊娠破裂可能会导致严重的腹腔内出血，危及生命。比如突然出现剧烈腹痛，伴有头晕、心慌等表现，必须马上急诊处理。总之，当出现B超未怀孕但hCG700多的情况时，不要掉以轻心，应按照医生的建议进一步检查和处理，以便明确原因并采取合适的应对措施。