亲生姐妹血型有可能一样，也有可能不一样，这取决于父母的血型情况。
一、父母血型组合为某些情况时姐妹血型相同
若父母血型均为O型，那么她们的子女一般都会是O型血，亲生姐妹血型就会相同。因为O型血的基因型为ii，父母都提供i基因，子女必然是ii，表现为O型血。
二、父母血型组合为另一些情况时姐妹血型不同
当父母血型分别为A型和B型时，子女血型可能为A型、B型、AB型或O型。例如父母一方是A型（基因型可能为AA或Ai），另一方是B型（基因型可能为BB或Bi），那么姐妹就可能出现不同血型。比如一个姐妹是A型，另一个可能是B型等情况。
三、特殊血型遗传情况
孟买血型是一种罕见的血型情况，若父母携带孟买血型相关基因，可能会使姐妹血型出现特殊情况。但这种情况相对少见，不过也需要考虑到血型遗传的复杂性。
四、对健康等方面的影响
血型相同在一些医疗情况如输血等方面有一定优势，但血型不同也不一定会有不良影响。对于姐妹而言，血型主要是由遗传决定，在日常生活中，血型本身一般不会直接对健康产生除了输血等特定医疗场景外的明显影响。但了解血型情况在某些医疗紧急情况等场景下还是有一定意义的，比如提前知晓血型有助于医疗人员快速做出应对。同时，对于特殊血型情况的姐妹，在涉及医疗相关决策时需要更谨慎对待。