42天宝宝肚子咕噜咕噜响可能是正常的肠鸣音、饥饿、消化不良、乳糖不耐受、肠道感染等原因所致，可以通过调整饮食、服用益生菌、按摩腹部等方式进行缓解，建议及时就医。具体分析如下：
1.正常的肠鸣音：42天宝宝的腹壁薄，肠鸣音活跃，肚子咕噜咕噜响是正常的。
2.饥饿：宝宝肚子咕噜咕噜响可能是饥饿引起的，喂奶后症状可缓解。
3.消化不良：宝宝消化系统发育不完善，喂养不当可能导致消化不良，出现肠鸣音亢进、腹胀、腹泻等症状。
4.乳糖不耐受：宝宝肠道内缺乏乳糖酶，无法消化乳糖，吃奶后可能出现肠鸣音亢进、腹泻等症状。
5.肠道感染：宝宝腹部受凉、奶瓶奶嘴不洁等可能导致肠道感染，出现肠鸣音亢进、腹泻、呕吐等症状。
宝宝在治疗期间需要注意腹部保暖，可适当食用米汤、米糊等易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，如辣椒、炸鸡、冰淇淋等。