咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果晚上咳嗽比较厉害且有痰，应该考虑挂呼吸内科。
咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。但如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如咳痰、呼吸困难、胸痛等，可能需要进一步的诊断和治疗。
晚上咳嗽比较厉害有痰，可能与以下原因有关：
1.呼吸道感染：如感冒、支气管炎、肺炎等，呼吸道感染常导致咳嗽、咳痰。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要症状，常在夜间或凌晨发作。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽。
4.其他原因：如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺癌等。
对于晚上咳嗽厉害有痰的情况，建议及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查，可能会建议进行一些检查，如胸部X光或CT、肺功能检查、血常规等，以明确咳嗽的原因，并制定相应的治疗方案。
在就诊前，可以采取一些措施缓解咳嗽，如多喝水、保持室内空气湿润、避免吸烟和空气污染等。此外，注意休息和饮食也有助于身体的恢复。
总之，如果咳嗽持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便得到准确的诊断和有效的治疗。同时，遵循医生的建议进行治疗，并注意个人卫生和生活习惯，有助于预防咳嗽的发生和加重。