压痛、反跳痛是腹膜刺激症的一种表现,病人也会伴有明显的肌紧张,说明腹腔有感染,感染波及到了壁层腹膜,最常见的疾病就是消化道穿孔导致的化学性腹膜炎。
肠梗阻的病人如果出现绞窄,也会出现细菌性腹膜炎,还会表现为腹部叩诊移动浊音阳性,腹腔穿刺抽出血性液体。急性化脓性胆囊炎的病人也会累及到腹膜,在右侧上腹部位会有明显的压痛、反跳痛和肌紧张,还会伴有发热、恶心以及呕吐。
如果腹部查体表现为腹膜刺激征,是进行手术治疗的指征,应该进行剖腹探查,进一步明确导致疾病的原因,同时要去除感染病灶,进行穿孔修补,感染性病灶的切除,在手术以后需要配合静脉抗感染治疗,早期离床活动,也能促进肠道蠕动功能的恢复。
