小孩走路老是摔跤可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
平衡感发育不完善：小孩在学步阶段，平衡感还在发育中，容易出现走路不稳、容易摔跤的情况。
腿部力量不足：腿部力量不足会影响小孩的走路稳定性，导致容易摔跤。
鞋子不合适：如果小孩穿着不合适的鞋子，如过大或过小、鞋底过软或过硬等，也会影响走路的稳定性。
疾病因素：某些疾病也可能导致小孩走路容易摔跤，如脑瘫、肌肉疾病、佝偻病等。
视力问题：如果小孩存在视力问题，如近视、远视、散光等，也可能影响其平衡感和走路稳定性。
对于家长来说，如果发现小孩走路老是摔跤，应该及时带小孩去医院就诊，进行全面的身体检查和评估，以确定具体的原因。同时，家长可以采取以下措施来帮助小孩改善走路稳定性：
提供适当的学习环境：在小孩学步的阶段，家长可以提供一个安全、宽敞、无障碍物的学习环境，让小孩有足够的空间自由活动和探索。
鼓励小孩多运动：适当的运动可以帮助小孩增强腿部力量和平衡感，家长可以鼓励小孩进行一些适合其年龄的运动，如爬行、跳跃、骑自行车等。
选择合适的鞋子：为小孩选择合适的鞋子，鞋子的尺码要合适，鞋底要有良好的支撑和弹性。
关注小孩的营养均衡：确保小孩摄入足够的营养，特别是富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于骨骼和肌肉的发育。
给予正面鼓励：当小孩学会新的走路技能时，家长应该给予正面的鼓励和赞扬，增强小孩的自信心。
总之，如果小孩走路老是摔跤，家长应该重视并采取适当的措施，帮助小孩改善走路稳定性。如果存在疾病因素，应该及时就医治疗。同时，家长也应该关注小孩的成长发育，定期带小孩进行体检，确保小孩的健康成长。