布病即布鲁氏菌病，是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，其症状多样。早期可能出现发热，多为波浪热，体温可在38~40℃左右；还会有多汗、乏力、关节肌肉疼痛等表现，关节痛常呈游走性，多见于大关节。
一、发热表现
布病引发的发热具有特点，多为波浪热，体温会在数天内逐渐上升到38~40℃，然后又逐渐下降，如此反复波动。这是因为布鲁氏菌在体内引发免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱。比如有的患者体温上午正常，下午开始升高，到傍晚达到高峰。
1. 发热程度差异
发热程度有不同情况，有的患者是低热，体温在37.5~38℃左右，症状相对较轻；而有的患者是高热，体温超过39℃，全身症状会更明显，像头痛、寒战等表现会更突出。这与个体的免疫力以及感染的布鲁氏菌数量等因素有关。
二、全身症状表现
- 多汗：患者常常大量出汗，尤其在夜间或凌晨时明显，出汗后可能会伴有乏力感。这是因为布鲁氏菌感染后，机体代谢加快，植物神经功能紊乱导致多汗。
- 乏力：感觉全身没有力气，即使经过休息也难以缓解，影响日常的工作和生活，患者会觉得做稍微一点事情就很累。
- 关节肌肉疼痛：关节痛通常比较剧烈，呈游走性，好发于大关节，如膝关节、髋关节、肩关节等；肌肉疼痛则表现为全身肌肉酸痛，尤其是腰背部肌肉。这是由于布鲁氏菌侵犯关节和肌肉组织，引起炎症反应所致。
三、其他系统症状
- 消化系统症状：部分患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为布鲁氏菌可能累及消化系统，影响胃肠道的正常功能。
- 生殖系统症状：男性患者可能出现睾丸肿痛，女性患者可能出现月经不调等情况。这是布鲁氏菌侵犯生殖系统引发的炎症反应导致的。
参考文献：
《传染病学》（十三五规划教材）
国家卫健委布鲁氏菌病诊疗指南
FAQ
Q：布病发热和普通感冒发热有什么区别？
A：普通感冒发热一般是急性起病，体温多为中度发热，发热规律不似布病的波浪热，且普通感冒常伴有上呼吸道卡他症状，如流涕、鼻塞等，而布病发热伴随多汗、关节肌肉痛等特殊表现。
Q：布病关节痛和风湿性关节炎关节痛有什么不同？
A：布病关节痛多呈游走性，好发于大关节，且布病有明确的布鲁氏菌接触史等流行病学特点，而风湿性关节炎关节痛常呈对称性，与链球菌感染相关，实验室检查指标有所不同。
Q：儿童患布病有哪些特殊症状？
A：儿童患布病除了可能有发热、乏力等症状外，还可能出现皮疹等表现，且儿童表述能力有限，可能会更烦躁不安，需要家长密切观察。
Q：孕妇患布病对胎儿有什么影响？
A：孕妇患布病可能会导致流产、早产等情况，因为布鲁氏菌可通过胎盘影响胎儿的正常发育。
Q：布病治疗不及时会怎样？
A：布病治疗不及时可能会转为慢性布病，出现病情反复发作，还可能累及多个脏器，如肝脏、肾脏等，导致慢性肝损伤、慢性肾炎等，严重影响身体健康。
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