小孩脖子上有淋巴结肿大，可能是由感染、免疫性疾病、肿瘤等原因引起。以下是一些应对建议：
1.观察症状：注意观察淋巴结肿大的大小、形状、质地、数量、活动度、有无压痛等，以及是否伴有发热、咳嗽、流涕、咽痛、腹痛、腹泻、皮疹、乏力、盗汗等其他症状。如果肿大的淋巴结逐渐增大、增多、变硬、固定，或者出现其他异常，应及时就医。
2.就医检查：医生一般会进行详细的体格检查，包括颈部、腋窝、腹股沟等部位，以确定肿大的淋巴结是否局限在一个区域，还是全身性的。还可能会做一些辅助检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、降钙素原、结核菌素试验、EB病毒抗体、肿瘤标志物、超声、CT、磁共振成像（MRI）、骨髓穿刺等，以明确病因。
3.治疗病因：根据检查结果，医生会采取相应的治疗措施。如果是感染引起的，如病毒感染、细菌感染、结核菌感染等，通常会使用抗病毒药、抗生素、抗结核药等进行治疗。如果是免疫性疾病引起的，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会使用糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗。如果是肿瘤引起的，如淋巴瘤、白血病、转移癌等，可能会根据肿瘤的类型和分期，选择化疗、放疗、手术等方法进行治疗。
4.注意休息：在治疗期间，要让小孩多休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持充足的睡眠和营养。
5.定期复查：治疗后要按照医生的建议定期复查，包括体格检查、血常规、超声等，以监测病情的变化和评估治疗效果。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议进行选择。如果家长对小孩的病情有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。