怀孕初期老是拉肚子可能由多种原因引起。一般来说，怀孕后体内激素变化可能影响肠胃功能，导致拉肚子，约有部分孕妇在孕早期会出现不同程度的肠胃不适表现。
激素变化影响
孕激素作用： 怀孕后体内孕激素水平升高，孕激素会使胃肠道的平滑肌松弛，蠕动减慢，这可能影响食物的消化和吸收过程，从而容易引发拉肚子。一般这种情况在孕早期较为常见，随着孕期进展，部分孕妇可能会逐渐适应。人绒毛膜促性腺激素影响： 人绒毛膜促性腺激素水平升高也可能对胃肠道产生刺激，导致胃肠功能紊乱，出现拉肚子的情况。
饮食因素
饮食不洁： 如果孕妇吃了被细菌、病毒污染的食物，比如变质的水果、不新鲜的肉类等，很容易引起肠道感染，出现拉肚子症状。例如食用了被大肠杆菌污染的食物后，肠道受到刺激，就可能频繁拉肚子。食物过敏或不耐受： 有些孕妇可能对某些食物过敏或不耐受，比如对牛奶中的乳糖不耐受，喝了牛奶后就可能出现拉肚子现象；或者对某些海鲜过敏，进食后也会引发肠道不适导致拉肚子。
腹部着凉
保暖不当： 怀孕初期如果没有注意腹部保暖，腹部受到寒冷刺激，会使肠道蠕动加快，从而引起拉肚子。比如在空调房间待的时间过长，没有及时增添衣物，腹部着凉后就可能出现这种情况。夜间踢被子： 孕妇在睡眠中如果不小心踢开被子，腹部暴露在外，也容易着凉，进而导致拉肚子。
疾病因素
肠道炎症： 孕妇若患有肠道炎症，如结肠炎等，也会出现拉肚子的症状，可能还会伴有腹痛等表现。肠道炎症会导致肠道黏膜受损，影响正常的消化吸收功能，从而引起腹泻。甲状腺功能亢进： 虽然相对较少见，但怀孕初期如果孕妇患有甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会加快机体的代谢速度，包括胃肠道的代谢，也可能出现拉肚子的情况，同时可能还会伴有心慌、多汗等其他甲亢相关症状。