儿童使用阿奇霉素一般是3天为一个疗程，然后停药4天，再根据病情决定是否需要继续下一个疗程。不过具体的用药方案需由医生根据儿童的病情、感染类型等因素来确定。
不同感染情况的用药差异
细菌感染引起的中耳炎： 通常推荐的用法是按体重计算剂量，第一天服用10mg/kg，然后第2 - 5天，每天服用5mg/kg，也就是3天一个疗程后停药4天。社区获得性肺炎： 一般也是首日按10mg/kg服用，之后4天每天5mg/kg，呈现3天用药后停4天的模式。
用药时的注意事项
过敏情况需谨慎： 如果儿童对阿奇霉素或者其他大环内酯类药物有过敏史，那么绝对不能使用阿奇霉素。肝肾功能不全儿童： 肝肾功能不全的儿童使用阿奇霉素时要格外小心，需要医生评估后调整用药方案，因为药物代谢可能会受到影响。
与其他药物的相互作用
与抗凝药： 阿奇霉素与抗凝药合用时，可能会增加出血的风险，所以如果儿童正在服用抗凝药，使用阿奇霉素时要密切监测凝血功能等指标。与地高辛： 阿奇霉素可能会提高地高辛的血药浓度，增加地高辛中毒的风险，因此两者合用时需谨慎，必要时要进行血药浓度监测。