地中海贫血症患者可以要小孩，但需要注意以下几点：
1.遗传咨询：如果夫妻双方中有一方或双方携带地中海贫血基因，建议在怀孕前进行遗传咨询，了解遗传风险和可能的产前诊断方法。
2.产前诊断：产前诊断可以帮助确定胎儿是否患有地中海贫血症。常见的产前诊断方法包括羊水穿刺、绒毛活检和无创产前基因检测等。医生会根据具体情况选择合适的方法，并告知检测的风险和结果解读。
3.遗传咨询和产前诊断的时间：建议在怀孕早期（12周之前）进行遗传咨询和产前诊断，以便及时采取相应的措施，如终止妊娠或进行胎儿治疗。
4.配偶的检查：如果一方被诊断为地中海贫血症，配偶也应该进行检查，以确定是否携带基因。
5.胎儿监测：在怀孕期间，医生会定期进行超声检查和其他监测，以评估胎儿的健康状况。
6.治疗选择：如果胎儿被诊断为地中海贫血症，治疗选择将取决于胎儿的病情和父母的意愿。治疗方法包括输血、铁螯合剂治疗和造血干细胞移植等。
7.遗传咨询和心理支持：地中海贫血症的遗传咨询和心理支持对于夫妻双方来说非常重要。他们可以了解更多关于疾病的信息，减轻焦虑和担忧，并做出明智的决策。
需要注意的是，地中海贫血症的遗传方式较为复杂，具体情况需要与遗传咨询师和医生进行详细讨论。此外，产前诊断和治疗需要在专业的医疗机构进行，以确保安全和有效性。夫妻双方应该积极配合医生的建议，共同做出决策，以保障自身和胎儿的健康。