来月经时不能同房，主要是因为此时女性身体抵抗力下降，生殖系统处于相对脆弱状态，同房易引发感染等问题。
一、增加感染风险
来月经时，女性的宫颈口处于略微张开状态，子宫内膜有创面暴露。此时同房，外界的细菌等病原体容易通过阴道进入子宫、输卵管等盆腔内器官。例如，男性生殖器可能携带大肠杆菌等多种病菌，进入阴道后就可能引发盆腔炎等妇科炎症。盆腔炎会导致下腹部疼痛、阴道分泌物增多等不适症状，严重时还可能影响生育功能。
1. 引发阴道炎
月经血是细菌等微生物良好的培养基，同房时的摩擦等刺激会使阴道局部防御能力降低，细菌容易滋生繁殖，从而引发阴道炎，出现阴道瘙痒、白带异常等症状。
二、影响月经周期和经量
同房时的刺激可能会引起子宫收缩。在月经期间，子宫收缩可能导致经血逆流，逆流的经血可能会种植在盆腔等部位，增加子宫内膜异位症的发生风险。而子宫内膜异位症会影响月经周期，导致月经紊乱，经量也可能出现异常，有的女性会出现经量增多、经期延长等情况。
1. 导致痛经加重
同房刺激引起的子宫收缩还可能加重痛经症状，原本轻微痛经的女性可能会感觉疼痛加剧，影响日常生活和工作。
三、对男性健康的影响
男性在女性月经期间同房，也可能受到影响。月经血中的一些物质可能会引起男性过敏等情况，比如部分男性可能会出现龟头瘙痒、红肿等过敏症状。参考文献：
《妇产科学》（第九版）
中华医学会妇产科学分会《妇科常见疾病诊疗指南》
Q：来月经同房一定会感染吗？
A：不一定，但来月经同房会大大增加感染的概率，不是绝对会感染，但存在较高风险。
Q：月经期间同房后出现腹痛该怎么办？
A：如果同房后出现腹痛，首先要观察腹痛的程度和持续时间。如果腹痛较轻，可以先休息，用热水袋热敷下腹部。但如果腹痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确是否有炎症等问题，并在医生指导下进行相应治疗。
Q：来月经同房后多久能发现异常？
A：一般来说，可能在同房后几天内就会出现一些异常表现，比如出现阴道分泌物异常、瘙痒、腹痛等，但也有的可能在1 - 2周后才出现明显异常，所以如果有同房史且担心有问题，出现不适要及时就医检查。
Q：月经期间不同房就绝对安全吗？
A：不是绝对安全的，月经期间女性身体处于特殊的生理状态，除了同房可能带来的风险外，还有其他一些健康风险需要注意，但相对来说，不同房可以降低因同房引起感染等问题的概率，但不能说完全没有其他健康风险。
Q：来月经同房后用清水冲洗能预防感染吗？
A：用清水冲洗有一定的清洁作用，但不能完全预防感染。因为月经期间阴道环境改变，单纯冲洗不能彻底清除进入体内的病原体，所以不能完全依赖冲洗来预防感染，还是要尽量避免在月经期间同房。
Q：男性在月经期间同房需要注意什么？
A：男性在女性月经期间同房，要注意个人卫生，同房前后要清洗生殖器。同时要关注自身是否出现异常症状，如生殖器瘙痒、红肿等，若有异常应及时就医。并且要明确月经期间同房对女性健康有影响，尽量避免在女性月经期间同房。
Q：来月经同房后怀孕的可能性大吗？
A：来月经期间怀孕的可能性相对较小，因为月经期间通常不是女性的排卵期，但也不是绝对不会怀孕，只是概率较低。不过不建议在月经期间同房，即使怀孕概率低，也可能带来其他健康问题。
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