甲亢患者服药后是否发胖不能一概而论，存在多种影响情况。
药物本身作用影响
某些抗甲亢药物可能会对代谢产生一定作用，部分患者在服药过程中可能出现体重增加情况。这是因为甲亢时高代谢状态得到控制，身体消耗减少，若不注意调整饮食，就可能导致体重上升。
个体差异因素
不同患者对药物的反应不同，有的患者自身代谢调整较慢，在甲亢病情控制后，身体代谢率恢复正常，但如果摄入热量未相应减少，就容易发胖；而有的患者可能由于自身激素水平变化及代谢适应等原因，体重变化不明显。
病情控制程度影响
当甲亢得到较好控制时，甲状腺激素水平恢复正常，身体的代谢紊乱情况改善，此时如果患者的饮食和运动等生活方式未及时调整，就可能出现体重增加发胖的现象；若病情控制过程中，患者能合理控制饮食和适当运动，可能发胖情况不显著。
特殊人群情况
对于儿童甲亢患者，在服药过程中要关注体重变化，因为儿童处于生长发育阶段，体重变化需谨慎对待，要在医生指导下合理调整饮食和治疗方案，确保在控制甲亢病情的同时不影响正常生长发育；对于老年甲亢患者，也要注意体重变化，老年人体质相对特殊，体重变化可能反映出身体整体健康状况的调整情况，需密切监测并合理干预。