双肾肾盂分离通常是超声检查中的一种表现，一般来说，胎儿肾盂分离在10毫米以内可能属于生理性的。而在成人中，双肾肾盂分离可能由多种原因引起。
生理性原因导致的肾盂分离
胎儿期的生理性情况：
胎儿憋尿时：胎儿在宫腔内如果有憋尿的情况，就可能出现肾盂分离。一般来说，胎儿肾盂分离宽度在10毫米以下，多数是生理性的，出生后随着胎儿排尿，肾盂分离的情况可能会消失。比如很多胎儿在产检超声时发现轻度肾盂分离，后期复查可能就恢复正常了。发育过程中的正常现象：在胎儿肾脏发育过程中，也可能出现暂时性的肾盂分离，这是因为肾脏产生的尿液暂时不能顺利排出，随着胎儿发育完善，这种情况会逐渐改善。
病理性原因导致的肾盂分离
泌尿系统梗阻
先天性梗阻：像先天性肾盂输尿管连接部狭窄，这是比较常见的先天性泌尿系统梗阻原因。由于连接部位狭窄，尿液从肾盂流向输尿管受阻，就会引起肾盂分离。这种情况可能需要进一步评估，严重的可能需要手术治疗。后天性梗阻：后天的结石、肿瘤等也可能导致泌尿系统梗阻，引起肾盂分离。例如输尿管结石，结石堵塞输尿管，尿液排出不畅，就会使肾盂扩张分离。如果是输尿管结石引起的，小的结石可能通过多喝水、适当运动等尝试排出，大的结石可能需要体外碎石或手术取石等处理。
其他疾病影响
前列腺增生：在成年男性中，前列腺增生是常见疾病，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿液排出受阻，进而可能引起双肾肾盂分离。前列腺增生患者可能会出现排尿困难、尿频等症状，病情严重时需要药物治疗甚至手术治疗来缓解尿路梗阻。盆腔肿瘤：盆腔内的肿瘤如果压迫输尿管，也会影响尿液的正常排出，导致肾盂分离。比如宫颈癌晚期可能会压迫输尿管，引起泌尿系统梗阻，出现肾盂分离的情况，这就需要针对肿瘤进行相应的治疗，如放疗、化疗等。