输血引起溶血反应最早出现的表现是：畏寒、寒战、高热、头痛、四肢乏力、恶心、呕吐、腹痛等。
这些症状通常在输血后10分钟至2小时内出现，可能是由于输入的红细胞被破坏，释放出大量的胆红素和血红蛋白，导致机体出现免疫反应。如果不及时处理，溶血反应可能会进一步加重，出现黄疸、血红蛋白尿、急性肾衰竭、呼吸困难、弥散性血管内凝血等严重并发症，甚至危及生命。
因此，在输血过程中，医护人员会密切观察患者的生命体征和症状，一旦出现溶血反应的迹象，会立即停止输血，并采取相应的治疗措施，如补充血容量、纠正电解质紊乱、使用糖皮质激素、碱化尿液等。同时，医护人员还会对患者进行严密的监测和护理，确保患者的生命安全。
此外，为了预防输血引起的溶血反应，医护人员会在输血前仔细询问患者的过敏史、输血史等，进行血型鉴定和交叉配血试验，确保输血的相容性。同时，在输血过程中，要严格遵守输血操作规程，控制输血速度和剂量，避免过度输血。患者在输血过程中如有任何不适，应及时告知医护人员。