一个月内判断小儿脑瘫有一定难度，但可从一些早期表现入手。比如观察运动发育情况，正常1个月婴儿俯卧位时能抬头1-2秒，而脑瘫婴儿可能抬头时间明显缩短或无法抬头。
运动发育方面的表现
姿势异常： 正常1个月婴儿肢体活动较灵活，姿势自然。而脑瘫婴儿可能出现上肢内收、握拳，下肢交叉等异常姿势。例如，换尿布时难以把双腿伸直分开。运动能力落后： 正常1个月婴儿俯卧位时能短暂抬头，而脑瘫婴儿可能抬头时间极短，甚至不能抬头。而且四肢活动较僵硬，主动运动较少。
反射检查情况
拥抱反射： 正常1个月婴儿拥抱反射较为明显，当有突然的声音或动作刺激时，会出现上肢外展、伸直，然后内收握拳的表现。而脑瘫婴儿拥抱反射可能减弱或亢进，且不对称。比如一侧上肢反应明显弱于另一侧。握持反射： 正常1个月婴儿握持反射较强，用手指触碰其手掌时，会紧紧握住手指。但脑瘫婴儿握持反射可能存在异常，如握持力过强或过弱，且两侧不对称。
肌张力观察要点
肌张力增高： 触摸脑瘫婴儿的肢体时，感觉较僵硬，被动活动肢体时阻力较大。例如给脑瘫婴儿屈伸手臂时，明显感觉到比正常婴儿阻力大。肌张力减低： 部分脑瘫婴儿可能出现肌张力减低情况，肢体显得松软，活动时没有正常的力量感。比如抱起时感觉肢体无力，软绵绵的。不过，一个月时判断小儿脑瘫不能仅依据某一项表现，还需要结合后续的发育情况持续观察，若怀疑有脑瘫可能，应及时带孩子到正规医院儿科或儿童康复科进一步检查评估，如通过头颅影像学检查等辅助明确诊断。