小便时刺痛可能是尿道炎、膀胱炎、尿路结石等原因引起的，具体如下：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可由细菌、支原体、衣原体等感染引起。尿道炎患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，其中尿痛就是指小便时刺痛。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也可由细菌感染引起。膀胱炎患者除了尿频、尿急、尿痛等症状外，还可能伴有下腹疼痛、血尿等症状。
3.尿路结石：尿路结石是泌尿系统中的结石，可阻塞尿路，导致尿液排出不畅，从而引起疼痛。尿路结石引起的疼痛通常比较剧烈，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。
4.其他：前列腺炎、肾盂肾炎等疾病也可能导致小便时刺痛。
需要注意的是，女性患者还需要排除妇科炎症的可能。如果小便时刺痛持续不缓解，建议及时就医，进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，患者应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿。