便血无疼痛可能由多种原因引起，其中常见的有内痔出血，据统计，内痔是引起无痛性便血最常见的原因之一。
内痔导致的便血
内痔初期表现：内痔主要是直肠黏膜下的静脉丛发生曲张形成的柔软静脉团。早期内痔通常以便血为主，便血特点是无痛性、间歇性便后出鲜血，有的表现为大便表面带血，有的则是便后滴血。内痔加重后的情况：随着内痔病情发展，内痔可能会脱出肛门外，初期可自行回纳，后期则需用手推回甚至无法回纳。
结直肠息肉引起的便血
息肉的发生：结直肠息肉是结直肠黏膜表面突出的赘生物。息肉导致便血的特点：一般便血颜色鲜红，量较少，常附着在大便表面。而且结直肠息肉可能没有明显腹痛等其他不适症状，往往在体检或因其他原因检查时发现。部分较大的息肉还可能引起肠道刺激症状，如腹泻、便秘等。
结直肠癌造成的便血
结直肠癌的便血特征：结直肠癌也可能出现便血无疼痛的情况，便血颜色可为暗红色，还可能伴有黏液，大便习惯也会发生改变，比如原来排便规律的人出现排便次数增多、腹泻与便秘交替等情况。随着病情进展，还可能出现腹痛、腹部肿块、消瘦等症状。一般多见于中老年人，但现在年轻人发病也有增多趋势。
炎症性肠病引发的便血
溃疡性结肠炎的表现：炎症性肠病中的溃疡性结肠炎，也会出现便血无疼痛的情况，便血常伴有黏液，还可能有腹泻、腹痛等症状，腹痛多为左下腹或下腹隐痛，便后可缓解。克罗恩病的表现：克罗恩病也可出现便血，同时还可能有腹痛、腹部包块、瘘管形成等表现，病情容易反复发作，病程较长。