萎缩性慢性胃炎是一种以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。据相关统计,在慢性胃炎患者中,约10% - 20%会发展为萎缩性慢性胃炎。
病因是什么
幽门螺杆菌感染: 幽门螺杆菌是引发萎缩性慢性胃炎的重要因素之一。超过90%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有幽门螺杆菌感染。它能产生尿素酶,分解尿素产生氨,中和胃酸,破坏胃黏膜的保护屏障。不良饮食习惯: 长期食用辛辣、过烫、过冷、腌制、烟熏等刺激性食物,会反复损伤胃黏膜,增加患萎缩性慢性胃炎的风险。比如长期大量吃腌制食品,其中的亚硝酸盐等物质会对胃黏膜造成刺激和损害。
有哪些常见症状
消化不良: 患者常出现上腹部饱胀感,尤其是在进食后更为明显,有的还会伴有嗳气、反酸等症状。大约50% - 80%的萎缩性慢性胃炎患者会有消化不良的表现。腹痛: 部分患者会出现上腹部隐痛,疼痛没有明显的规律性,可能在进食后或空腹时发作。疼痛程度轻重不一,有的患者疼痛较为轻微,仅感觉腹部不适,而有的患者疼痛较明显,影响日常生活。
如何诊断
胃镜检查: 胃镜是诊断萎缩性慢性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、颜色、血管纹理等情况,还能取组织进行病理活检,这是诊断的金标准。一般建议40岁以上人群或有消化不良等症状的人群定期进行胃镜检查。病理活检: 医生会从胃黏膜取几块小组织,送到病理科检查。通过病理活检可以明确胃黏膜萎缩、肠化生等病变程度以及是否有不典型增生等情况,从而更准确地判断病情。
