拉屎大出血可能由多种原因引起，比如痔疮，Ⅱ度以上的内痔通常会有便血，严重时可能大量出血。
痔疮导致的拉屎大出血
内痔出血： 内痔是发生在齿线以上的痔，主要症状是便血，一般为无痛性便血，排便时滴血或喷射状出血。Ⅱ度内痔便血较多，有时会出现大量出血情况。外痔相关： 单纯外痔一般不会大出血，但如果外痔出现血栓形成等情况，可能伴有疼痛，一般很少大出血，但要是外痔表面黏膜破损严重也可能有少量出血。不过相对内痔来说，外痔导致大出血的情况较少见。
肛裂引起的拉屎大出血
肛裂特点： 肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂，典型症状是排便时疼痛伴便血。肛裂引起的出血一般量不多，但如果是比较深的肛裂，损伤到较大血管时，也可能出现较明显的出血，但通常出血量不如一些肠道病变引起的大出血那么多。不过肛裂出血颜色鲜红，多在粪便表面或手纸上有血迹。
肠道息肉造成的拉屎大出血
息肉出血机制： 肠道息肉是肠道黏膜表面突出的赘生物，当息肉较大且位置靠近肛管直肠部位时，排便过程中可能摩擦到息肉，导致出血。比如直肠息肉，较小的息肉可能只是偶尔有少量便血，而较大的息肉可能会引起较多量的出血，尤其是带蒂的息肉，在排便时可能被牵拉出血，出现比较明显的便血情况。
肠道肿瘤导致的拉屎大出血
结肠癌： 结肠癌患者早期可能有便血症状，多为血色暗红，量一般不多，但随着病情进展，肿瘤表面溃烂坏死等情况，可能会出现较大量的出血，而且出血颜色也可能更暗红，还可能伴有黏液等。直肠癌： 直肠癌常见症状有便血，早期多为便中带血或脓血便，量不多，晚期肿瘤侵犯较大血管时，就可能出现大量便血情况，血液颜色鲜红或暗红，同时还可能伴有排便习惯改变、里急后重等症状。