乳头旁边的小疙瘩可能是正常的生理结构，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.蒙哥马利腺：这是一种正常的皮肤附属腺体，位于乳头周围，能够分泌油脂，保护乳头和乳晕。它们通常是小而柔软的，有时可能会突出皮肤表面。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺开口堵塞时，皮脂无法排出，容易形成皮脂腺囊肿。这些囊肿通常是圆形的，质地较硬，可能会有红肿和疼痛。
3.乳头状瘤：这是一种良性肿瘤，通常由乳头表皮的鳞状上皮细胞或间质成分增生形成。乳头状瘤可以单发或多发，颜色通常为粉红色或灰白色。
4.乳腺导管扩张症：在某些情况下，乳腺导管可能会扩张，形成小的囊泡或瘘管，导致乳头旁边出现小疙瘩。这种情况通常与乳腺增生等疾病有关。
5.其他原因：乳头旁边的小疙瘩还可能与感染、过敏、外伤等因素有关。
如果发现乳头旁边的小疙瘩有以下情况，应及时就医：
1.疙瘩突然出现或迅速增大。
2.疙瘩伴有疼痛、红肿、瘙痒或溢液。
3.疙瘩质地坚硬，形状不规则。
4.存在多个疙瘩或与其他症状同时出现。
医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查，如乳腺超声、细胞学检查等，以确定疙瘩的性质和原因。根据具体情况，医生可能会给出以下建议：
1.观察：如果医生认为小疙瘩是正常的生理结构或良性病变，可能会建议观察一段时间，看其是否有变化。
2.治疗：如果小疙瘩是疾病引起的，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
3.定期复查：对于一些需要密切观察的情况，医生可能会建议定期进行复查，以确保病情没有进展。
需要注意的是，自我检查对于发现乳腺疾病非常重要，但不能替代专业的医学检查。如果对乳头旁边的小疙瘩有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和建议。此外，保持良好的乳房护理习惯，如定期清洗、避免过度刺激等，也有助于维护乳房健康。