腺样体一般在2-6岁时增生最旺盛,10岁以后逐渐萎缩。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。长期呼吸障碍可影响颌面骨的发育,出现上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚等所谓的腺样体面容。
如果孩子出现睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠不安等症状,需要及时到医院就诊,进行相关的检查,如鼻咽部侧位X线拍片或CT等,以了解腺样体的大小和增生情况。如果腺样体肥大堵塞后鼻孔2/3以上,或腺样体肥大引起了相应的症状,如打鼾、张口呼吸、睡眠不安、听力下降等,或腺样体肥大导致面容改变时,需要进行手术治疗。手术切除腺样体可在扁桃体手术时同时进行,若扁桃体无明确手术指征,可行腺样体切除术。
对于腺样体肥大的孩子,家长要注意以下几点:
保持孩子鼻腔通畅:让孩子多喝温水,湿润呼吸道,减少分泌物的堵塞。可以使用生理性海盐水喷鼻剂或滴鼻剂,帮助孩子清理鼻腔。
调整孩子睡姿:让孩子侧睡或俯卧睡,可减轻打鼾症状。
注意孩子饮食:避免孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。
增强孩子免疫力:多带孩子进行户外活动,加强锻炼,增强孩子的体质和免疫力。
及时治疗相关疾病:积极治疗孩子的鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道感染性疾病,减少炎症刺激腺样体。
