小孩抽血是否需要空腹，应根据具体情况而定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
检查项目：一些检查项目，如血常规、血型、血沉等，通常不需要空腹。但某些特殊检查，如肝功能、肾功能、血糖、血脂等，可能需要空腹。
药物影响：如果小孩正在服用某些药物，如抗生素、激素等，可能会影响检查结果，医生会根据具体情况决定是否需要空腹。
饮食情况：如果小孩在抽血前吃了东西，尤其是高脂肪、高蛋白的食物，可能会导致血液成分的改变，影响检查结果的准确性。但如果小孩只是喝了少量的水，一般不会有太大影响。
身体状况：如果小孩患有某些疾病，如胃肠疾病、肝病等，医生可能会根据具体情况建议空腹抽血。
因此，家长在带小孩抽血前，最好先咨询医生，了解具体的检查项目和注意事项。如果需要空腹，最好在抽血前8~12小时内不要进食和饮水。但如果小孩年龄较小，无法长时间禁食或饮水，也可以在医生的指导下适当调整。
此外，对于一些特殊情况，如小孩患有低血糖、晕车等，家长可以在抽血前适当准备一些食物和水，以避免出现不适症状。同时，在抽血过程中，家长要安抚好小孩的情绪，避免小孩哭闹，以保证抽血的顺利进行。
总之，小孩抽血是否需要空腹，应根据具体情况而定。家长在带小孩抽血前，最好先咨询医生，了解相关注意事项，以便做好充分的准备。