胆红素高通常是指血液中胆红素浓度超出正常范围。胆红素是红细胞分解代谢的产物，其升高可能与多种因素相关。
一、肝细胞性黄疸导致胆红素高
肝细胞受损时，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，从而使血中的胆红素升高。例如病毒性肝炎患者，肝细胞被病毒侵袭，功能受损，就可能出现胆红素高的情况，同时可能伴有乏力、食欲减退等症状。
二、溶血性黄疸引发胆红素高
当红细胞大量破坏时，产生过多的胆红素，超过了肝细胞的处理能力，进而导致血液中胆红素升高。比如某些溶血性贫血患者，由于红细胞破坏加速，胆红素生成增多，会出现皮肤、巩膜黄染等表现。
三、阻塞性黄疸致使胆红素高
胆道系统发生阻塞，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，引起胆红素升高。像胆管结石或胆管癌患者，胆管被堵塞，胆红素无法正常排出，就会出现胆红素高的状况，常伴有腹痛、黄疸进行性加重等表现。
四、新生儿胆红素高
新生儿由于肝脏功能尚未完全成熟，可能出现生理性胆红素高，一般会在一定时间内自行消退；但也可能是病理性因素导致，如新生儿溶血病等，需要密切监测并及时处理，因为过高的胆红素可能对新生儿神经系统产生不良影响。