如果内裤总是湿的，并且伴有异味，可能是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病引起的，也可能是其他疾病或生理因素导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴道炎：阴道炎是妇科常见疾病，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起。不同类型的阴道炎症状相似，主要表现为阴道分泌物增多、异味、瘙痒等。治疗方法因阴道炎的类型而异，一般包括外用药物、口服药物等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.宫颈炎：宫颈炎是子宫颈的炎症，可由细菌、病毒等感染引起。宫颈炎的症状主要为阴道分泌物增多、异味、性交出血等。治疗方法主要为外用药物、口服药物或物理治疗。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎可导致阴道分泌物增多、腹痛、发热等症状。治疗方法包括使用抗生素、物理治疗等。
4.其他妇科疾病：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫颈癌等妇科疾病也可能导致内裤总是湿的，伴有异味。这些疾病需要进一步的检查和治疗。
5.生理因素：在排卵期或怀孕期间，阴道分泌物会增多，这是正常的生理现象。此外，使用避孕药、激素替代治疗等也可能导致分泌物增多。
总之，如果内裤总是湿的，伴有异味，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤，避免过度清洗阴道。