乳腺结节与乳腺增生不是一回事。乳腺增生是女性常见的良性乳腺疾病,发病率较高,据统计,约70%~80%的育龄女性有不同程度的乳腺增生。而乳腺结节是一种症状,有良性和恶性之分。
定义与表现
乳腺增生: 主要是由于内分泌功能紊乱引起,表现为乳房疼痛,疼痛程度和规律不一,有的月经前加重,月经后缓解;还可触及乳房肿块,肿块可单发或多发,大小不一。乳腺结节: 可以是乳腺增生形成的结节,也可以是其他病变导致。乳腺结节的表现多样,有的结节边界清楚、活动度好,可能是良性;有的结节边界不清、质地硬、活动度差,需警惕恶性可能。
病因差异
乳腺增生病因: 主要与女性体内雌激素、孕激素比例失调有关。长期精神紧张、情绪激动等不良精神因素,会影响内分泌调节,从而诱发或加重乳腺增生。乳腺结节病因: 良性结节可能与乳腺组织的增生、炎症等有关,比如乳腺纤维腺瘤,多与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关;恶性结节则与遗传因素、基因突变等有关,如BRCA1/BRCA2基因突变等可能增加患乳腺癌(属于恶性乳腺结节)的风险。
检查与诊断方式
乳腺增生检查: 一般通过乳腺超声检查,可见乳腺结构紊乱,有片状、条索状低回声区;钼靶检查可能发现腺体密度增高。医生结合患者症状可初步诊断。乳腺结节检查: 乳腺超声是常用检查方法,能初步判断结节性质;对于超声提示可疑恶性的结节,需进一步做钼靶检查、磁共振成像(MRI)检查,还可能需要穿刺活检或切除活检来明确结节是良性还是恶性,穿刺活检能获取病理组织进行显微镜下观察,明确细胞类型等情况。
