女性下面疼可能由多种原因引起。比如阴道炎就较为常见，像细菌性阴道炎，约有10% - 50%的患者可能没有明显症状，有症状的患者主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥臭味，尤其在性交后会加重，还可能伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
一、妇科炎症导致
1. 外阴炎：
- 非特异性外阴炎多因物理、化学因素刺激引起，如不注意外阴局部清洁，阴道分泌物、月经血、尿液、粪便等的刺激，搔抓、摩擦、化纤内裤等局部刺激都可能引发。患者会感觉外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感，在活动、性交、排尿、排便时加重。
- 霉菌性外阴炎常由白色念珠菌感染所致，患者外阴瘙痒明显，严重时坐卧不宁，还可伴有外阴部灼热痛、红斑肿胀，有抓痕，严重者可出现皮肤皲裂、表皮脱落等。
2. 阴道炎：
- 滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起，主要通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。患者阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状、有臭味，同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，部分患者还可出现尿频、尿痛等症状。
- 老年性阴道炎常见于绝经后的女性，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。患者主要表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重时呈脓血性，外阴有瘙痒、灼热感，可伴有性交痛。
二、外伤因素
- 骑跨伤是常见的外伤原因，比如女性在骑自行车、骑马等活动中，会阴部受到外力撞击，导致外阴部疼痛、肿胀，严重时可能出现局部淤血、血肿等。
- 性生活过于粗暴也可能造成外阴或阴道的损伤，引起疼痛，这种情况一般会有明确的性生活史，疼痛程度和损伤程度有关，轻者可能只是短暂的疼痛，重者可能会有明显的出血、肿胀等表现。
三、过敏因素
- 对卫生巾、卫生护垫、避孕套等过敏时，接触部位会出现瘙痒、疼痛、红肿等症状。比如使用某品牌卫生巾后，外阴迅速出现瘙痒、疼痛，局部皮肤发红、起皮疹等。
- 对精液过敏也可能导致女性下面疼痛，一般在性交后出现阴道及外阴部瘙痒、疼痛，伴有轻度的水肿性红斑和丘疹等。