荨麻疹的出现通常与多种因素有关。简单来说，约1/3的人找不到明确病因，而能找到病因的情况中，常见的有以下几类因素导致荨麻疹发生。
一、过敏因素相关
1. 食物过敏：
食物是常见的引发荨麻疹的原因之一。比如，鱼虾、蟹、贝壳类海鲜，还有芒果、草莓等水果都可能导致过敏从而引发荨麻疹。据统计，约有10% - 15%的荨麻疹患者是因食物过敏引起的。像有些人吃了虾之后，可能在几小时内就会出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。
2. 药物过敏：
某些药物也会引发荨麻疹。常见的如青霉素、磺胺类药物、血清制剂、各种疫苗等。比如有人打了青霉素针后，很快就可能出现皮肤发红、起风团、瘙痒等荨麻疹表现。
二、感染因素相关
1. 病毒感染：
病毒感染是引发荨麻疹的重要原因之一。例如，上呼吸道病毒感染，像感冒病毒感染，很多人在感冒发烧后会出现荨麻疹。据临床观察，约有20% - 30%的急性荨麻疹与病毒感染有关。比如儿童患病毒性感冒后，更容易出现荨麻疹症状。
2. 细菌感染：
细菌感染也可导致荨麻疹。像金黄色葡萄球菌感染引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎等，都可能引发荨麻疹。比如有慢性鼻窦炎的患者，经常会反复出现荨麻疹情况。
三、自身免疫因素相关
1. 自身免疫性疾病关联：
一些自身免疫性疾病患者容易出现荨麻疹。比如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等患者，自身免疫系统紊乱，更容易发生荨麻疹。研究发现，约有10% - 20%的慢性荨麻疹患者存在自身免疫异常情况。
2. 免疫系统异常表现：
自身免疫系统错误地攻击自身组织，导致肥大细胞等被激活，释放组胺等介质，从而引起皮肤出现荨麻疹样改变。例如，自身抗体与肥大细胞表面受体结合，促使肥大细胞释放组胺，引发皮肤风团、瘙痒等荨麻疹症状。
四、物理因素相关
1. 机械性刺激：
皮肤受到摩擦、压力等机械性刺激时可能引发荨麻疹。比如，有些人穿紧身衣服，局部皮肤受到长时间压迫后，会出现受压部位的风团样皮疹。还有人被蚊虫叮咬后，叮咬部位也可能出现荨麻疹表现。
2. 温度变化：
温度的突然变化也可能导致荨麻疹。比如，突然接触冷的空气或冷水，有些人会出现寒冷性荨麻疹，表现为接触冷物部位的皮肤瘙痒、起风团；而有些人在受热后，比如运动后出汗，也可能出现热性荨麻疹。