儿童结核最准确的检查方法是结核菌素皮肤试验（TST）联合胸部X线检查。
原因：TST是检测机体是否感染过结核分枝杆菌的常用方法，但其结果容易受到卡介苗接种、免疫抑制剂使用等因素的影响。胸部X线检查可以发现肺部结核病灶，但对于粟粒型肺结核等不典型病变的诊断价值有限。而将TST与胸部X线检查联合应用，可以提高儿童结核的诊断准确性。TST强阳性（+++或以上）且胸部X线检查有异常时，对诊断有重要提示意义。此外，对于有结核可疑症状或高危因素的儿童，还需要进一步进行结核菌涂片、培养、分子生物学检测等检查，以明确诊断。
需要注意的是，儿童结核的诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面结果，并结合患儿的具体情况进行判断。如果怀疑孩子患有结核，应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。同时，家长也应注意孩子的个人卫生，避免与开放性肺结核患者密切接触，预防结核感染的发生。