生理性原因
月经：青春期后的女性，子宫内膜会随着体内激素变化发生周期性脱落，从而导致下体流血，即月经，一般具有规律性，周期通常为21~35天，经期持续2~8天，经量约20~60毫升。不同年龄阶段的女生，月经初潮时间可能不同，比如有的女生11~16岁左右会迎来月经初潮，随着年龄增长，到生育期女性月经周期等可能相对稳定，到围绝经期可能出现月经紊乱等情况。
排卵期出血：在两次月经中间，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素支持而部分脱落，引起少量阴道出血，一般出血量较少，持续时间短，有的仅1~2天，可能伴有轻微腹痛。
病理性原因
妊娠相关疾病
-先兆流产：多见于怀孕早期，孕妇可能因胚胎染色体异常、母体全身性疾病（如感染、高热等）、内分泌异常（如黄体功能不全等）等原因出现下体流血，常伴有下腹部疼痛。不同孕周的孕妇发生先兆流产时表现可能有差异，早期可能仅少量阴道流血，随着孕周增加可能阴道流血量增多等。
-宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床发育，常见于输卵管妊娠，患者多有停经史，然后出现下体不规则流血，量一般少于月经量，还可能伴有下腹部隐痛或酸胀感，若宫外孕破裂，会出现剧烈腹痛、腹腔内出血等严重情况，甚至危及生命。
妇科疾病
-子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤，黏膜下子宫肌瘤可引起子宫收缩不良，导致下体不规则流血，经量增多、经期延长等，还可能伴有下腹坠胀、腰酸背痛等，不同年龄的子宫肌瘤患者症状可能有所不同，育龄期女性可能更关注对生育的影响等，围绝经期女性可能更关注肌瘤是否恶变等情况。
-宫颈病变：如宫颈息肉，宫颈管黏膜过度增生形成息肉，息肉质地脆嫩，容易出血，表现为接触性出血（如性生活后或妇科检查后）或阴道不规则流血；宫颈炎症严重时也可能出现下体流血；宫颈癌早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血，还可能伴有阴道排液等，不同年龄女性患宫颈病变的风险不同，比如有性生活史的女性相对更容易患宫颈病变，随着年龄增长，患宫颈癌等的风险可能增加。
-子宫内膜病变：子宫内膜炎可因炎症刺激导致子宫内膜充血、水肿，出现下体流血，可能伴有下腹部疼痛、白带增多且有异味等；子宫内膜癌多见于围绝经期及绝经后女性，主要表现为绝经后阴道不规则流血，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱等。
内分泌失调：长期精神压力大、生活不规律等可能引起内分泌失调，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起异常子宫出血，常见于青春期或围绝经期女性，表现为月经周期紊乱、经量或多或少等。
当女生出现下体流血情况时，应及时就医，进行详细的检查，如妇科检查、B超检查、激素水平测定等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是生理性原因引起的一般无需特殊治疗，但要注意观察；如果是病理性原因引起的，则需要根据具体病因进行针对性治疗。