下巴老是长粉刺，可能是以下原因所致：
1.内分泌失调：内分泌系统分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，会导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌更多的油脂，从而引起粉刺。
2.毛囊口角化过度：毛囊口角化过度会导致毛囊口变小、狭窄，使皮脂分泌受阻，容易形成粉刺。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，当毛囊内缺氧时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症，导致粉刺的形成。
4.饮食因素：经常食用高糖、高脂肪、高乳制品等食物，会使体内血糖升高，刺激胰岛素分泌，促进油脂分泌，导致粉刺的形成。
5.作息不规律：经常熬夜、睡眠不足，会导致内分泌失调，使皮脂腺分泌旺盛，容易引起粉刺。
6.压力过大：长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下，会导致内分泌失调，使皮脂腺分泌旺盛，容易引起粉刺。
7.化妆品使用不当：使用过于油腻的化妆品，会堵塞毛孔，导致粉刺的形成。
8.遗传因素：部分人由于遗传因素，皮脂腺比较发达，容易出现粉刺。
针对以上原因，可以通过以下方式进行治疗和预防：
1.保持皮肤清洁：每天用温水洗脸，去除皮肤表面的油脂和污垢，避免毛孔堵塞。
2.饮食调理：少吃高糖、高脂肪、高乳制品等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食均衡。
3.作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜，调整好自己的作息时间。
4.缓解压力：保持良好的心态，学会释放压力，避免长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下。
5.正确使用化妆品：选择清爽、透气的化妆品，避免使用过于油腻的化妆品。
6.就医治疗：如果粉刺较为严重，可以在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、维A酸类药物等）进行治疗。
需要注意的是，每个人的肤质和生活习惯不同，导致下巴长粉刺的原因也可能不同。因此，在治疗和预防粉刺时，应根据个人情况进行调整。如果粉刺问题持续不缓解或加重，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。