儿童大叶性肺炎是否严重不能一概而论，多数经过及时治疗预后较好，但也有少数可能出现严重并发症，相对较严重。一般来说，大部分儿童大叶性肺炎经过规范治疗，1 - 2周左右可逐渐康复。
病因与发病机制
常见病原体： 肺炎链球菌是引起儿童大叶性肺炎最常见的病原体，占大叶性肺炎病原体的大部分。此外，流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等也可能引发。感染途径： 通常是病原体通过呼吸道吸入，先在呼吸道定植，然后侵入肺泡，引起肺泡壁炎症，进而累及一段或整个肺叶。
临床表现
典型症状： 起病较急，常先有上呼吸道感染症状，接着出现高热，体温可达39℃ - 40℃，伴有寒战、咳嗽，初期为干咳，之后可咳出铁锈色痰。部分儿童还会出现胸痛、呼吸急促等症状。不同年龄表现差异： 婴幼儿症状可能不典型，常表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等，而较大儿童症状相对更接近成人，有典型的高热、咳嗽、咳痰等表现。
治疗与预后
治疗方法： 主要是抗感染治疗，根据病原体选择合适的抗生素。比如肺炎链球菌感染，常用青霉素类或头孢菌素类抗生素。同时进行对症支持治疗，如高热时给予退热治疗，呼吸急促时给予吸氧等。一般经过规范治疗，大多数儿童在1 - 2周左右炎症可消退，肺部病灶逐渐吸收。严重情况： 少数儿童可能出现严重并发症，如感染性休克、脓胸、肺脓肿等。一旦出现并发症，病情就会比较严重，治疗周期延长，预后也可能受到一定影响。比如发生感染性休克时，会出现血压下降、意识障碍等，需要积极抢救。
预防措施
增强免疫力： 让儿童均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，像多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、牛奶等。还要保证充足的睡眠，适当进行户外活动，以增强体质，提高免疫力。避免交叉感染： 在呼吸道疾病流行季节，尽量少带儿童去人员密集、空气不流通的场所。如果周围有人患呼吸道感染，要注意让儿童与之隔离，防止交叉感染。