耳鸣是否能自愈不能一概而论，一般来说，约1/3的耳鸣可能会在数周内自行缓解，但也有部分耳鸣会持续存在甚至加重。
生理性耳鸣的自愈情况
短暂性生理性耳鸣：比如因特殊环境声音刺激、过度疲劳等引起的短暂耳鸣，部分人在脱离刺激环境、充分休息后，1~2周内可能自愈。例如长时间处于嘈杂工地环境后出现的耳鸣，远离工地并休息好，耳鸣可能消失。压力导致的轻度耳鸣：长期精神压力大引发的轻度耳鸣，若能及时调整生活节奏，减轻压力，约1个月内有自愈可能。像学生因考试压力出现的耳鸣，放松心态后可能慢慢恢复。
病理性耳鸣的自愈情况
耵聍堵塞引起的耳鸣：如果是外耳道耵聍（耳屎）堵塞导致的耳鸣，将耵聍取出后，多数人耳鸣能立刻消失。但如果耵聍过硬难以取出，可能需要就医处理，无法自行自愈。急性中耳炎引发的耳鸣：急性中耳炎导致的耳鸣，若病情较轻，在积极治疗中耳炎后，部分人耳鸣可随中耳炎痊愈而消失，但一般也需要数天到数周时间，不会很快自愈，通常需要遵医嘱用抗生素等治疗。高血压引起的耳鸣：由高血压引起的耳鸣，若血压能得到有效控制，部分人耳鸣可能会有所改善，但一般不会自行完全消失，需要长期关注血压并进行相应治疗。比如血压长期处于160/100mmHg左右引发耳鸣，将血压控制在140/90mmHg以下，耳鸣可能会逐渐减轻，但很难完全自愈。
不同人群耳鸣的自愈差异
儿童耳鸣：儿童出现耳鸣，如因上呼吸道感染后引起的分泌性中耳炎导致的耳鸣，部分体质好、感染较轻的儿童，在感染控制后可能自愈，但时间不确定，有的可能1~2周，有的可能需要数周甚至更长时间，且需密切观察，不能完全等待自愈而延误治疗。老年人耳鸣：老年人耳鸣多与年龄相关的听力损失、血管病变等有关，自愈可能性较小。因为随着年龄增长，身体机能衰退，耳部结构和功能变化不可逆因素较多，多数老年人耳鸣需要就医进行专业干预。