高血压合并冠心病的患者能活多久，取决于多种因素，以下是一些可能影响存活预期的因素：
1.疾病控制情况：良好的血压和冠心病管理可以显著延长寿命。患者需要遵循医生的建议，包括坚持健康的生活方式（如低盐饮食、适度运动、戒烟限酒等）、按时服药、定期复诊等。
2.并发症情况：高血压和冠心病可能导致其他并发症，如心力衰竭、心肌梗死、脑卒中等。这些并发症会进一步影响患者的预后。
3.治疗措施：患者可能接受药物治疗、介入治疗（如冠状动脉成形术、支架置入等）或心脏搭桥手术等。治疗的效果和及时性对预后也有重要影响。
4.个人健康状况：患者的整体健康状况、年龄、性别、是否有其他疾病等因素也会影响存活预期。
5.生活方式：积极的生活方式对健康非常重要。保持健康的体重、均衡的饮食、适度的运动、减少压力等都有助于改善心血管健康。
6.定期随访和监测：定期进行体检和相关检查，以便及时发现和处理问题，调整治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的因素，每个患者的情况都是独特的，存活预期需要由医生根据具体情况进行评估和预测。对于高血压合并冠心病的患者，与医生保持密切沟通，积极配合治疗，关注自身健康状况，并采取健康的生活方式是非常重要的。同时，定期随访和监测可以帮助医生及时调整治疗方案，提高生活质量和延长寿命。