子宫萎缩是指子宫的体积变小、组织变得菲薄，一般在女性绝经后较为常见，通常绝经后女性的子宫体积会逐渐缩小，例如子宫长径可能从绝经前的5~7厘米左右逐渐变为3~4厘米左右。
子宫萎缩的常见原因
生理性因素： 女性绝经后，由于体内雌激素水平大幅下降，会导致子宫发生萎缩，这是正常的生理变化过程，一般随着年龄增长，45~55岁左右进入绝经期后较为明显。病理性因素： 一些疾病也可能引起子宫萎缩，比如子宫内膜结核，结核杆菌会破坏子宫内膜组织，进而影响子宫的正常结构和功能，导致子宫萎缩；还有席汉综合征，由于产后大出血引起垂体缺血坏死，进而影响激素分泌，使得子宫失去激素支持而萎缩。
子宫萎缩的临床表现
月经变化： 生理性子宫萎缩导致的绝经后女性，会出现月经停止的情况，而且不会再恢复。病理性子宫萎缩引起的月经变化则因病因不同而异，比如子宫内膜结核可能会出现月经量减少等情况。生殖系统变化： 子宫萎缩后，生殖系统其他相关器官也会有变化，像阴道会变得狭窄、弹性降低等，可能会影响性生活等。
如何评估子宫萎缩
妇科检查： 医生通过妇科内诊可以初步了解子宫的大小、质地等情况，比如用手触摸感知子宫体积是否变小。超声检查： 超声是评估子宫萎缩很重要的手段，通过B超可以清晰测量子宫的长、宽、厚径线，正常未萎缩的子宫各径线有一定范围，通过对比可以明确是否存在子宫萎缩以及萎缩的程度。激素水平检测： 检测雌激素、孕激素等激素水平，生理性子宫萎缩的女性绝经后雌激素水平会明显降低；病理性因素导致的子宫萎缩可能激素水平也会有相应异常改变。