小孩发高烧不退时，首先可先采用物理降温辅助退热。比如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭时间可保持5 - 10分钟，通过水分蒸发来带走热量，帮助降温。
物理降温方法
温水擦浴： 准备32 - 34℃的温水，用毛巾浸湿后轻轻擦拭孩子皮肤。要注意避开孩子的胸前区、腹部、后颈等部位，这些部位对温度敏感，以免引起不适。使用退热贴： 将退热贴贴在孩子的额头，它能通过凝胶中水分的蒸发带走热量，起到降温作用，一般可以持续使用4 - 8小时左右。
及时就医判断病因
当小孩发高烧不退时，家长应尽快带孩子就医。医生会通过详细检查来明确发烧的原因，可能会进行血常规等检查。如果是细菌感染引起的发烧，血常规中白细胞可能会升高；如果是病毒感染，淋巴细胞可能会有异常变化。通过这些检查能精准找到病因，以便进行针对性治疗。
药物退热的注意事项
如果孩子体温超过38.5℃，在医生指导下可使用退烧药，像对乙酰氨基酚混悬滴剂等。但要注意，不同年龄段孩子使用剂量不同，一定要严格按照医生嘱咐或药品说明书来使用。而且不能自行随意搭配多种退烧药，避免药物过量对孩子身体造成损害。同时，在使用药物退热过程中，要密切观察孩子体温变化以及精神状态等情况，如果用药后体温不退或持续升高，需及时告知医生。