乙肝五项包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)。通过各项指标的阳性或阴性来判断感染情况等。
一、乙肝表面抗原阳性
若乙肝表面抗原阳性,提示感染了乙肝病毒。这时候需要进一步检查乙肝病毒DNA定量等,以评估病毒复制情况。对于孕妇等特殊人群,要密切监测,因为可能会垂直传播给胎儿。
二、乙肝表面抗体阳性
乙肝表面抗体阳性一般是好的现象,可能是接种乙肝疫苗成功产生了免疫力,或者既往感染过乙肝病毒已恢复并产生了抗体。一般人群中抗体阳性说明对乙肝有抵抗力,但随着时间推移抗体滴度可能下降,需定期监测抗体情况。
三、乙肝e抗原阳性
乙肝e抗原阳性通常表示乙肝病毒复制活跃,传染性较强。此时患者需要关注病毒DNA定量等指标,对于有家族乙肝病史的人群,要格外重视这种情况。
四、乙肝e抗体阳性
乙肝e抗体阳性可能有两种情况,一种是乙肝病毒复制减少,传染性降低;另一种可能是病毒发生变异。需要结合乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA等综合判断,对于有乙肝相关病史的人要持续关注病情变化。
五、乙肝核心抗体阳性
乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒,即使病毒被清除,核心抗体可能会长期存在。对于有乙肝感染史的人群,该项阳性需结合其他指标全面评估既往感染情况及目前身体状况。