垂体瘤泌乳素瘤是否严重不能一概而论，一般来说，大部分泌乳素瘤通过规范治疗可以较好控制病情，预后较好，但也有少数情况可能较为复杂。比如大多数泌乳素瘤患者经多巴胺激动剂治疗后，泌乳素水平可逐渐下降，肿瘤也可能缩小。
临床表现情况
症状较轻情况： 女性患者常表现为月经紊乱、闭经、溢乳等，部分患者还可能出现不孕；男性患者可能有性功能减退、乳房发育、视力下降等表现，但早期症状往往相对隐匿，容易被忽视。症状较重情况： 若肿瘤较大压迫周围组织，可能会出现头痛、视野缺损等情况，严重影响生活质量。比如肿瘤压迫视神经，可能导致视野范围缩小，影响日常行走、驾驶等活动。
治疗方式及效果
药物治疗为主： 多巴胺激动剂是治疗泌乳素瘤的首选药物，像溴隐亭就是常用的多巴胺激动剂，它可以降低泌乳素水平，使肿瘤缩小。多数患者服用溴隐亭后，泌乳素能恢复正常，月经和生育功能也可能得到改善，肿瘤体积也会逐渐缩小。手术治疗情况： 对于药物治疗效果不佳、肿瘤较大压迫重要结构或不能耐受药物治疗的患者，可考虑手术治疗。但手术有一定风险，比如可能损伤周围神经血管等，术后也有复发的可能。放射治疗情况： 放射治疗多用于药物和手术治疗效果不理想的患者，不过放射治疗起效较慢，可能需要数月甚至数年才能看到肿瘤缩小，而且还可能会引起一些副作用，如垂体功能减退等。
病情监测重要性
定期复查泌乳素： 患者需要定期到医院复查泌乳素水平，一般建议每隔3 - 6个月复查一次，通过监测泌乳素水平来评估治疗效果，根据结果调整治疗方案。如果泌乳素水平持续异常，可能需要调整药物剂量等。监测肿瘤大小： 通过头颅磁共振成像等检查来监测肿瘤的大小变化，了解治疗后肿瘤的退缩情况。比如治疗前肿瘤较大，经过一段时间治疗后，通过复查影像可以看到肿瘤是否有缩小，从而判断治疗是否有效。