大牙烂了一半是否要拔掉，取决于牙齿的具体情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.牙齿的剩余健康状况：医生会评估烂牙的剩余部分是否足够坚固，能否支撑修复治疗。如果剩余的牙齿组织太少，无法进行有效的修复，那么拔牙可能是更好的选择。
2.牙髓和牙根的状况：如果牙髓（牙齿内部的神经组织）已经受到感染或炎症，可能需要进行根管治疗来保存牙齿。如果牙根受损或无法治愈，拔牙也是一个考虑的选项。
3.修复治疗的可行性：医生会考虑是否可以通过补牙、牙冠或其他修复方法来恢复烂牙的功能和外观。如果修复治疗不可行或效果不理想，拔牙后进行假牙修复可能是更好的选择。
4.口腔健康状况：整体的口腔健康状况也会被考虑在内。如果存在其他口腔问题，如牙龈炎、牙周病或其他牙齿疾病，可能需要先解决这些问题，然后再决定是否拔牙。
5.个人口腔习惯和健康需求：个人的口腔习惯和健康需求也会影响决策。例如，如果烂牙经常引起疼痛、感染或影响咀嚼功能，并且无法通过其他治疗方法改善，拔牙可能是更合适的选择。
在决定是否拔牙之前，医生通常会进行详细的口腔检查和评估，并与患者讨论各种治疗方案的利弊。患者可以与医生充分沟通，了解不同选择的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
此外，如果大牙烂了一半，应该尽快就医，以便及时进行诊断和治疗。早期治疗可以提高治疗效果，并减少后续问题的发生。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，有助于预防牙齿疾病的进一步发展。