1.耵聍栓塞：这是最常见的原因之一。耵聍分泌过多，或者外耳道狭窄、弯曲等，导致耳屎不能正常排出，积聚在外耳道内，逐渐变硬。
2.外耳道炎：外耳道皮肤感染或损伤后，会引起炎症反应，导致耳屎分泌增多、质地变硬。
3.中耳炎：中耳发生炎症时，脓液可能会流到外耳道，与耳屎混合，使耳屎变得更加黏稠、坚硬。
4.外耳道异物：宝宝外耳道内进入异物，如小虫子、棉花等，也可能导致耳屎变硬。
5.其他：长期使用抗生素、外耳道湿疹等也可能导致耳屎变硬。
如果宝宝的耳屎很硬，影响听力或出现其他不适症状，建议及时就医。医生会根据具体情况，采取适当的方法将耳屎取出。一般来说，不建议家长自行给宝宝挖耳屎，以免损伤外耳道或鼓膜。
需要注意的是，宝宝的外耳道比较狭窄，皮肤娇嫩，挖耳屎时容易损伤外耳道皮肤，引起感染。因此，家长平时要注意保持宝宝外耳道的清洁干燥，避免进水、感染。如果发现宝宝有耳屎，不要用棉签、挖耳勺等工具去挖，以免损伤外耳道。如果宝宝出现耳部不适，应及时就医。