免疫血小板减少能否自愈，与多种因素有关，通常不能自愈。具体分析如下：
1.免疫性血小板减少症：是一种获得性自身免疫性出血性疾病，可能与免疫反应、感染、药物、脾脏因素等有关。部分免疫性血小板减少症患者的血小板计数可在6个月内自行恢复正常，但这部分患者仅占30%左右。
2.其他情况：如果是其他原因引起的血小板减少，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等，血小板减少通常不能自愈，需要积极治疗原发疾病。
3.治疗方法：免疫性血小板减少症的治疗方法主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、脾切除术等。对于血小板减少严重、有出血倾向的患者，可能需要输注血小板。此外，还需要注意休息、避免外伤等。
4.定期复查：血小板减少患者在治疗过程中需要定期复查血常规，以了解血小板计数的变化情况，并根据复查结果调整治疗方案。
总之，免疫血小板减少能否自愈，需要根据具体情况进行分析。如果出现血小板减少，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。