肝脏损害
吡嗪酰胺片可能引起肝脏损害，表现为血清转氨酶升高，这在用药过程中需监测肝功能，因为部分患者用药后会出现肝功能异常情况，影响肝脏正常代谢等功能。
胃肠道反应
常见胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲减退等。这是因为药物可能刺激胃肠道黏膜，影响胃肠道的正常消化功能，使患者出现进食后不适等症状。
高尿酸血症
服用吡嗪酰胺片可能导致高尿酸血症，进而引发关节疼痛等症状。尿酸升高会在关节部位沉积，刺激关节，导致关节出现红肿、疼痛等不适，影响关节的正常活动。
过敏反应
少数患者可能出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒等。过敏反应是机体对药物的异常免疫反应，出现皮疹、瘙痒等症状会给患者带来皮肤不适和心理上的困扰。
对于特殊人群，如肝功能不全者使用吡嗪酰胺片需格外谨慎，因为本身肝功能不佳的患者使用该药物后肝脏损害风险可能更高；肾功能不全者也要关注高尿酸血症相关问题，因为肾功能异常会影响尿酸的排泄，加重高尿酸血症的影响；儿童使用时需严格遵循儿科安全护理原则，由于儿童器官功能发育尚未完全成熟，药物副作用对其的影响可能更为显著，应优先考虑非药物干预等合适的处理方式。