孕酮降低但hcg升高可能与多种情况相关。比如在早期妊娠过程中，可能是胚胎着床后，滋养细胞分泌hcg使其升高，但同时可能存在黄体功能不足等情况导致孕酮降低；也可能是异位妊娠时，滋养细胞仍会分泌hcg使其升高，然而由于胚胎种植位置异常，孕酮分泌相对不足出现孕酮降低。
一、正常妊娠早期特殊情况
正常妊娠时，胚胎着床后滋养细胞开始分泌hcg，使其水平逐渐升高。但部分孕妇可能存在黄体功能相对不足的情况，黄体分泌孕酮的能力受限，就会出现孕酮降低而hcg升高的现象。这是因为黄体功能不足无法维持足够的孕酮分泌，而滋养细胞正常分泌hcg。
二、异位妊娠情况
异位妊娠时，受精卵着床在子宫腔以外的部位，如输卵管等。此时，滋养细胞仍然会分泌hcg，所以hcg会升高。但由于胚胎种植在非子宫正常位置，局部的内分泌环境不利于孕酮的正常分泌，导致孕酮降低。
三、胚胎发育异常状况
当胚胎本身发育出现异常时，滋养细胞分泌hcg的功能可能在一定阶段仍有表现，使hcg升高，但胚胎发育异常会影响黄体的功能，导致孕酮分泌减少，进而出现孕酮降低hcg升高的情况。例如胚胎染色体异常等情况，可能引发这种激素变化。
对于孕妇来说，出现孕酮降低hcg升高的情况需要密切监测。孕妇要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑。同时，要按照医生要求定期进行产检，通过超声等检查手段明确妊娠情况。如果是异位妊娠等异常情况，需及时就医，医生会根据具体情况进行相应处理。对于有过不良孕史等特殊情况的孕妇，更要加强孕期监测，以便及时发现问题并采取合适措施保障母婴健康。