乙肝小二阳是否需要治疗需要根据具体情况来决定，以下是一些需要考虑的因素：
1.肝功能：如果肝功能正常，一般不需要立即进行治疗，但需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项定量、肝脏B超等指标，以监测病情的变化。
2.乙肝病毒DNA定量：如果乙肝病毒DNA定量较高，提示病毒复制活跃，传染性较强，需要进行抗病毒治疗。
3.肝脏炎症和纤维化程度：通过肝穿刺活检等方法，可以了解肝脏的炎症和纤维化程度，有助于判断是否需要治疗以及选择合适的治疗方案。
4.年龄、家族史等因素：年龄较大、有肝硬化或肝癌家族史等因素，也可能增加乙肝小二阳患者发生肝硬化和肝癌的风险，需要更加密切地监测和积极治疗。
对于乙肝小二阳患者，以下是一些治疗建议：
1.抗病毒治疗：如果符合抗病毒治疗的指征，如乙肝病毒DNA定量较高、肝功能异常或有肝硬化等，医生可能会建议使用抗病毒药物，如核苷（酸）类似物或干扰素等，以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓病情进展。
2.保肝治疗：如果肝功能异常，可以使用保肝药物，如护肝片、复方甘草酸苷等，帮助改善肝功能。
3.生活方式调整：保持良好的生活习惯对于乙肝患者的治疗和康复非常重要。建议患者注意休息，避免过度劳累；保持饮食均衡，避免饮酒和吸烟；避免使用对肝脏有损害的药物；定期进行体育锻炼，增强身体免疫力。
4.定期复查：按照医生的建议定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。
5.注意个人防护：乙肝小二阳患者仍有传染性，应注意个人防护，避免将病毒传播给他人。家庭成员应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
需要注意的是，乙肝小二阳的治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵循医生的建议进行治疗，并定期复查。同时，患者也应该保持积极的心态，树立战胜疾病的信心。如果对乙肝小二阳的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。