乳房下面有根筋疼，可能与以下原因有关。
1.乳房疾病
乳腺炎：哺乳期女性可出现乳腺炎，炎症可刺激乳腺导管和周围组织，引起乳房疼痛，疼痛可能放射至腋窝或肩部，同时可伴有乳房红肿、发热等症状。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌紊乱有关。患者可出现乳房疼痛，疼痛可累及一侧或双侧乳房，常为胀痛或刺痛，在月经前症状加重，月经后可缓解。
乳腺癌：少数情况下，乳房疼痛也可能是乳腺癌的表现。乳腺癌可导致乳房肿块，伴有皮肤改变、乳头溢液等症状。
2.胸部疾病
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸部疾病，可导致肋软骨处疼痛，疼痛可因深呼吸、咳嗽、上肢活动等而加重。
胸膜炎：胸膜炎可引起胸部疼痛，疼痛可因深呼吸或咳嗽而加重，常伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
肺炎：肺炎可导致胸部疼痛，疼痛可因咳嗽、深呼吸而加重，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
3.其他原因
外伤：乳房下方受到外力撞击或挤压，可导致局部软组织损伤，引起疼痛。
肋间神经炎：肋间神经炎可导致肋间神经支配区域疼痛，疼痛可为针刺样、烧灼样或刀割样，可在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
心脏疾病：部分心脏疾病也可引起左侧乳房下方疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。但这种疼痛通常与活动有关，休息或含服硝酸甘油可缓解。
如果乳房下面的筋疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、胸部X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。对于哺乳期女性，应注意正确的哺乳方法，避免乳头损伤。